原发性坐骨神经痛可以用通经行痹汤治好

By 吧啦者 at 2020-03-31 • 0人收藏 • 220人看过


方药

桂枝10克,白芍30克,炙甘草8克,生姜7克,威灵仙10克,独活8克,徐长卿20克,牛膝10克,苏木、大枣各15克。


用法

  • 每日1剂,水煎服,日服2~3次。

  • 5天为1疗程,可连服2~3个疗程。


功用

散寒祛湿,调和气血,通经行痹。


方解

  坐骨神经痛,中医多按痹证辨治。痹证的病因早在《内经》已有定论。此多因风寒湿邪留连筋骨、气血凝滞、营卫行涩、经脉不通所致。与痹证病机大致相同,然治疗有异。林氏根据痹证的病位,与足太阳经脉走向相似,其症多属寒湿,且与筋骨肌肉失养相关,故治疗宜温,宜通,宜养。本方以《伤寒论》太阳经方——桂枝汤加味,桂枝性温味辛,入足太阳经,可温通经络而达营郁,开痹涩而利关节,方中用之专通太阳经脉之阻滞;遣大量白芍配炙甘草,以缓经脉肌肉之拘急;合大枣益养胃气而为通阳之资,且能助桂、芍、姜、草等调和营卫气血之运行;独活长于祛腰以下之风寒湿邪,合威灵仙、徐长卿更能祛寒散湿、活络止痛;苏木、牛膝共有行血散瘀、强筋健骨之功;其中牛膝、独活引药下行,使桂枝汤成为有的放矢。观全方对证对症对位,峻而不燥,故用之效佳。


主治

原发性坐骨神经痛,证属寒湿痹阻,气血凝滞者。

又凡太阳经脉不通所致之痹痛,证候偏寒者,亦可用本方化裁治疗。


加减

  • 气虚加黄芪15克;寒凝痛甚去徐长卿,加制乌头6~10克(先煎);

  • 腰痛酌加川断、杜仲、桑寄生;

  • 服药后偏热者加知母、黄柏各10克;

  • 如颊、项、肩胛痹痛,可去独活、牛膝,加葛根、羌活、片姜黄等。

  • 又因于腰椎骨质增生继发的坐骨神经痛,应酌加鹿含草、桑寄生、骨碎补等壮腰健肾之品。


疗效

多年应用,疗效甚佳。一般服10~30剂,即愈或显效。


出处

林沛湘,《名医治验良方》


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