李孔定老师临床反复验证治疗银屑病的“扫银汤”配方

By 吧啦者 at 2023-05-01 • 0人收藏 • 5369人看过

李孔定(1926—2011),四川省蓬溪县人,第一、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,四川省首届十大名中医。从医60余载,学验俱丰,在五运六气、中草药、温病学及难治性结核、白癜风、肿瘤等疑难杂症治疗方面有精深研究。其善治疑难病症,每多巧思,疗效卓著,名闻遐迩。

〔方名〕

扫银汤(银屑病方)

〔方药〕

紫草50g,牡丹皮30g,荆芥15g,蝉蜕15g,鼠曲草30g、半枝莲50g,土茯苓50g,鱼腥草30g,黄柏30g,丹参30g,香附30g,制首乌30g,白术30g,神曲30g,大枣30g,甘草10g。

〔加减〕

湿盛,舌苔厚腻或滑者,去大枣,减首乌量,加苍术、麻黄;

热甚伤津,苔薄而燥者,去白术、鱼腥草,加生地、知母。

〔制法〕

  1. 加水适量煎煮,一剂煎二次。

  2. 药汤混合后分成2份。

〔用法〕

  • 每日一剂,早晚各温服一份。

  • 禁忌一切辛辣刺激食物,如鸡、鲤、狗、羊、牛肉及辣椒、酒类、腌卤。

  • 在内服药时,更以乌梅50g,苦参50g,贯众50g,白英50g,鸡血藤50g,煎汤熏洗患处,效果更佳。

〔功用〕

凉血祛风,解毒化浊

〔主治〕

主治银屑病

〔疗效〕

方经李老师徒临床反复验证,只要病证相符,则效如桴鼓,可谓屡试屡效。每首方李老亲自作方解以决疑,述其适应病证、随症加减及禁忌以便用,并咏为方歌以便记。更实录其弟子整理之验案于方末,以验其效。

〔方解〕

本病由风热湿浊郁于血分,蒸蚀肌肤而成。治当以凉血祛风,解毒化浊,养肝健脾为法。本方以紫草、丹皮、蝉蜕、鼠曲草、荆芥凉血祛风;半枝莲、鱼腥草、土茯苓、黄柏化湿解毒;白术、神曲、大枣、甘草健脾,首乌养肝,共为扶正以抗邪;丹参活血,香附快气,同功导滞而排毒。

〔验案〕

刘某,男,54岁,干部,1993年5月4日就诊。自述1992年11月初,头部及四肢外侧出现散在红色斑丘疹,表面有多层银白色鳞屑。因无自觉症状,未予介意。此时,因公经常出差,酒肉无度。1个月后,全身皆散见此疹,且觉微痒,急就诊于绵阳市某医院皮肤科,诊为寻常型银屑病。予激光治疗3周,并内服西药(药名不详),旋治旋发,遂来治。察其苔薄白,舌暗红,脉弦缓,余无所苦。予上方服药2周,丘疹渐萎,已无痒感。因以原方去半枝莲,鱼腥草倍量,加黄芪150g,熟女贞150g,制成蜜丸,每服10g,每日3次。服药1月,丘疹全无,仅余褐斑,按原方继服2月,随访至今,一切正常。

王某,男,35岁,教师。1995年1月1日就诊。述患银屑病2年余,经省内外皮肤专科治疗,旋治旋发,病势日增。察其斑丘疹全身遍布,疹色淡红,舌暗淡,苔白腻,脉缓。予抗银汤去牡丹皮、半枝莲,加麻黄6g,苍术30g与服;并嘱以外洗方洗浴患处,每日2次。内服外洗1周,无效反剧。细询其饮食起居,始知其近日两次饮酒,并食腌卤。嘱仍用初诊之方内外兼治,并严守禁忌。2周后复诊,诸症遂失。即用上方加大剂量,制为蜜丸,连服3月,巩固疗效。至今4年,因摄生失慎,偶有小发,仍用原方略事加减,服药二三剂,即可速效。

张某,女,25岁,干部。患银屑病3年,时轻时剧,剧则患部发痒,搔破则流淡黄色水液,粘衣浸褥,影响眠食。曾用中西药内服外搽,效果不佳。于1997年3月5日来诊。察其舌红,苔薄黄少津,脉弦数。予抗银汤去鱼腥草,减香附、土茯苓量,加生地、知母与服;并以外洗方煎汤洗浴,每日2次。1周后来诊,诸疹干结,已无水液粘衣,即以上方去生地,加大剂量,制为蜜丸,日服3次,连服2月,一切复常,并于1999年3月怀孕,亦无异常反应,年末顺产一男孩。

〔出处〕

《李孔定医案集》

〔吧啦查评〕



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