名医史鸿涛传下来的史氏治疗类风湿性关节炎专方

By 吧啦者 at 2021-02-28 • 0人收藏 • 579人看过


〔配方〕

黄芪200g,秦艽20g防己15g红花15g桃仁15g青风藤20g海风藤20g地龙15g桂枝15g牛膝15g甲珠15g白芷15g白鲜皮15g甘草15g。

〔加减〕

此方可随证加减,以改动方中药物用量为主,或将药物稍事变更。

热盛为主,可加漏芦30g,漏芦清热而不伤阴;

以寒为主者,可加制附子10g,增强散寒止痛之力;

顽痹正虚、关节变形者,可加当归20g、制附子10g、伸筋草15g,并改甲珠30g,加强温补穿透之力。

〔制法〕

  1. 根据上面随症加减配齐药材后,加水煎煮,一剂煎2次,药汤混合后分成2份。

〔用法〕

  • 每日一剂,早晚各温服1份。

〔功用〕

〔主治〕

类风湿性关节炎。

〔疗效〕

此方服用,一般一周即可见到明显效果,坚持服用,远期效果很好。

〔方解〕

方中秦艽一药多能。治疗痹证,风寒湿热,皆可应用,且病发无问新久,病情无问轻重,均可用之,实为治疗痹证之要药。防己善除风寒湿邪,长于消肿。二药相配,蠲除风湿肿痛病变。青风藤、海风藤取藤之通络之功,利经络,为治疗关节不利、麻木拘挛之要药。四药合用,驱风散寒,除湿清热,舒筋活络,解麻止痛,为治疗类风湿之要药。痹者,“闭也”。气血经络,闭阻无疑,故桃仁、红花为必用之品;桂枝辛温,温经通阳;地龙咸寒,又善走窜,四药合用,通痹行瘀,活血利络。更兼地龙为血肉有情之品,对顽固性痹证尤为适宜。白芷能解热解毒止痛,白鲜皮能清热燥湿除痒,二药合用,专治热痹之痒痛不适。黄芪补一身之气,卫外而行内;牛膝善通经活血,补肝肾,强筋骨;甲珠破坚通闭,其力甚强;甘草调合诸药而缓急止痛。四药相伍,鼓舞正气,强健筋骨,调达气血,合取纠正关节变形之功。

这个方子,最大的特点,就是黄芪的用量大,这里的黄芪,是生黄芪,一般我们用,也就用到三十克左右,但是其实这是很有局限的,要知道,黄芪的力量比较和缓,非大量不足以治病。清代的王清任,在补阳还五汤里面,甚至要用到一百多克,这是善用黄芪之人。至于黄芪为何可以治疗此病,主要原因就是,无论是风寒湿热什么邪气侵袭经络,其实都是自己的正气不足,经络空虚,卫气羸弱导致,所以,此时可以通络,可以散寒祛湿,可以清除湿热,但是,正气是一定要补足的,这是扶正驱邪的路子。

〔验案〕

王幸福老师曾用此方治一教师,类风湿性关节炎十年,五剂见效,三月收功。尔后屡用屡效,成为我治疗类风湿的有效方之一。

〔出处〕

《当代名医临证精华·痹证专辑》

〔吧啦查评〕

转王幸福老师评注:

在治疗类风湿关节炎方面,我曾经用过很多名医的方子,诸如焦树德老中医的尪痺汤、朱良春老中医的益肾蠲痺丸,均有一定的效果,但是都不如史氏的这首方效果显著。此方用药量较大,颇有王清任之风,一般人不敢用,加之史氏名气有限,属地方名医,一般人了解不多,致使一首良方埋没多年。我上个世纪八十年代末,读到此书此章被其深深震动。缘其方子不同一般,轻描淡写,或用虫类,大胆施于临床,真如史氏所言,效如桴鼓。


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