遇风寒湿阴冷寒凉天气就发作的哮喘多属寒哮,山东名医吕同杰用中药“青龙三石汤加减”治验效果好
〔配方〕
桂枝9g,白芍18g,细辛3g,半夏15g,炮姜9g,五味子9g,麻黄9g,杏仁9g,紫苏子15g,葶苈子15g,甘草9g,胆南星9g,皂角炭3g,石韦30g,鹅管石15g,海浮石15g,赭石15g。
〔加减〕
伴气阴双亏者,加太子参、山药、枸杞子;
肾阳虚者,加淫羊藿、附子、紫石英。
〔制法〕
上面药材辩证配齐后,加水煎煮。一剂煎2次,药汤混合后分成2份。
〔用法〕
每日一剂。早晚各温服1份。
〔功用〕
温肺散寒,降气化痰。
〔主治〕
适用于风、寒、湿等阴邪袭肺,引动寒痰之实痰冷哮、寒性哮喘证。
症见:素有寒痰内伏于肺,每遇风、寒、湿、阴冷寒凉之气,哮喘即作,呼吸急促,喉中痰鸣有声,痰白如泡沫,胸闷憋气,面色晦滞,舌质淡苔白滑,脉弦紧或浮紧。
〔疗效〕
此方为山东名医吕同杰常用治寒性哮喘的组方,临床实践中多取得治验良效。
〔方解〕
方中小青龙汤解表散寒,温肺化痰;并取桂枝倍芍药之意,益阴敛液,解肌和营;紫苏子、葶苈子泻肺降气;胆南星、皂角、海浮石化瘀开闭;鹅管石温阳纳气;赭石重镇降气。共奏散寒平喘、温肺化痰之功效。
〔验案〕
马某,女,42岁,1992年5月3日初诊。10年前因感冒发热后出现呼吸憋喘,喉中痰鸣,诊以“支气管哮喘”,坚持服用抗过敏西药;开始有短期疗效,但每遇寒凉季节即又发作,西药渐不敏感。近8个月来发作日趋严重,晨起寒凉及阴雨天气即可发作,时呈持续状态。数日前发作至今不能缓解,伴咳白痰,心悸气短,动则加重,唇面晦暗,舌淡苔白,脉弦紧。双肺闻及哮鸣音。X线检查胸片示:双肺弥漫性肺气肿,肺动脉段饱满。予以青龙三石汤加减:桂枝9g,白芍18g,细辛3g,半夏15g,炮姜9g,五味子9g,麻黄9g,杏仁9g,紫苏子15g,葶苈子15g,甘草9g,鹅管石15g,海浮石15g,赭石15g,胆南星9g,皂角炭3g,石韦30g。水煎。日1剂,2次分服。服6剂,胸闷憋喘大减。稍作调整继服12剂,症状缓解。继以拔夙散加减,服水丸1料,病情稳定。随访1年来犯。
〔出处〕
《临证经验荟萃》
〔吧啦查评〕
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